The effects of goal-setting intervention using “selective optimization with compensation theory” in an outpatient rehabilitation on the mind and body for the elderly patients: pilot study

リハビリテーションにおいて、患者の内的な側面を共有し、患者一人ひとりの生きがいや自己実現のために、目標設定を行って運動行動を動機づけることは、リハビリテーションへの意欲を向上させる要因となる。しかし、内発的な動機づけとなり得る「選択的最適化とそれによる補償の理論」を活用し、高齢者の特徴的な精神面を考慮したリハビリテーションへの動機づけに関する研究は、筆者らの知る限り少ない。そこで本研究では、外来リハビリテーションの高齢患者を対象として、通常のリハビリテーション（非介入期）と「選択的最適化とそれによる補償の理論」を活用して目標設定を行った際のリハビリテーション（介入期）が、心身に及ぼす影響を明らかにすることを目的とした。 関西地方のX市に居住する65歳以上の高齢者で、外来リハビリテーションに通院している10名(男性4名、女性6名、平均年齢74.3±5.4歳)を対象とした。測定項目は、運動習慣の有無、生きがい、QOL、JOAスコアおびPCSで、非介入期および介入期の実施前後で測定を行った。 非介入期は目標に対する遂行度の得点のみ有意に増加し、介入期は目標に対する重要度、満足度および遂行度が有意に増加し、生きがい、日常役割機能(身体)、体の痛み、社会生活機能、心の健康およびJOAスコアも介入後に高値を示した。今後、リハビリテーションにおいて、通常のリハビリテーションに加えて「選択的最適化とそれによる補償の理論」を活用して目標設定を行うことの有用性が示唆された。departmental bulletin pape